贫血可依血红蛋白和红细胞的数量分为轻、中、重和极重四度。
不同年龄阶段小儿贫血诊断标准:
1、出生10天以内:Hgbg/L
2、1--3个月:Hgb90g/L
3、大于4个月:Hgbg/L
4、6个月-6岁:Hgbg/L
5、6--14岁:Hgbg/L
分度:分四度
轻度:90~g/L
中度:60~90g/L
重度:30~60g/L
极重度:<30g/L
必须注意的生理性贫血期:
小儿生理性贫血:
生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血);加之婴儿生长迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3.0×10/12/L、血红蛋白量降至g/L左右,出现轻度贫血,称为‘‘生理性贫血’’。
生理性贫血产生的原因是:
1.红系增生减低:肺呼吸开始后,血氧饱和度由45%升高至95%,红细胞生成素的产生受到抑制,由胎儿期的高水平下降到几乎测不出的程度,以致骨髓缺乏红细胞生成素的刺激,而致造红细胞的功能低下;
2.胎儿红细胞生存期短,生后逐渐破坏;
3.生后3个月内是体重增长最快的阶段,血容量扩充很多,红细胞被稀释。其中红细胞增生减低是最主要原因。生后2~3月血红蛋白降至90~g/L时,红细胞生成素重新出现,红细胞生成素重新出现,骨髓造红细胞的功能开始活跃。
4.早产儿生理性贫血出现早而且重。在生后3~6周血红蛋白可下降至70~90g/L。
5.生理性贫血为正细胞正色素性贫血。
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