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疾病小百科贫血

来源:贫血的症状 时间:2018-8-21

贫血

贫血是怎么回事?

贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hbg/L,成年女性(非妊娠)Hbg/L,孕妇Hbg/L就有贫血。

贫血的判定标准

年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到6岁儿童g/L,6~14岁儿童g/L,成年男性g/L,成年女性g/L,孕妇g/L。

贫血的常见分类

1、缺铁性贫血是最常见的贫血,孕妇贫血、老年人贫血多为缺铁性贫血,是因为体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的。无论贫困,缺铁性贫血几乎普遍存在于全球各地。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。一般缺铁性贫血可采用补铁的方式来治疗。

2、地中海贫血是经常听到的一种贫血,又叫海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血,是因为珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变。重度地贫严重缺乏正常的血红蛋白,需要定期输血,否则后果不堪设想。

3、镰状细胞贫血是年世界上最早发现的第一个分子病,也是常染色体显性遗传血红蛋白(Hb)病。临床症状包括溶血、贫血和血管闭塞症状。脾脏肿大多发于童年时期,随着人成长会由于反复梗死和弥漫性纤维化而萎缩。

4、再生障碍性贫血简称再障,是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病,以全血细胞减少为主要表现的一种贫血。主要见于青壮年,而男女中又以男性发病率居高。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。

5、巨幼细胞性贫血是主要缺乏VB12或叶酸导致,可遗传。叶酸缺乏导致的一般表现为甲基丙二尿酸正常和高半胱氨酸升高,而VB12缺乏导致的贫血是一种恶性贫血。一般查明原因,后采用补充所缺的营养素来治疗。

6、先天性红细胞生成异常性贫血是一种很罕见的遗传性红细胞系无效造血家族性疾病。一般是慢性、难治性轻或重度贫血,伴持续或间断性黄疸,骨髓表现为红细胞系无效造血、多核、核碎裂和其他形态异常。

贫血的常见症状

血液携氧能力下降的程度,血容量下降的程度,发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦;而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。

1.神经系统

头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。

2.皮肤黏膜

苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配,相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少;。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现,可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血,特别是血管外溶血性贫血,可引起皮肤、黏膜黄染。

3.呼吸循环系统

轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病,此时不仅有心率变化,还可有心律失常和心功能不全。

4.消化系统

贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩,进而导致消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

5.泌尿生殖内分泌系统

长期贫血影响睾酮的分泌,减弱男性特征;对女性,因影响女性激素的分泌而导致月经异常,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。

贫血的日常饮食改善方法

1、红枣和枸杞的补血的最佳搭档,生活中可以用枸杞加上红枣泡水后服用,可以提高机体免疫能力,改善贫血。红枣是滋阴补血的佳品,含有大量营养物质,枸杞能够缓解肾虚,明目,清热降噪。闲暇或者工作时都可以泡上一杯红枣枸杞水,具有很好的养气补血效果。

2、菠菜是生活中常见的蔬菜,因为含有丰富的铁元素,深受人们喜爱。绿色的菠菜富含营养物质,可以有效缓解缺铁性贫血,还能够摄入丰富的膳食纤维,促进肠道蠕动,帮助贫血患者改善便秘症状。

3、黑木耳的补血效果十分明显,能够驻颜养血,令人肌肤红润,精神焕发。对于缺铁引起的贫血,可以进食凉拌黑木耳,或者用黑木耳熬汤食用,都是很好的补血佳肴。

4、猪肝中含有大量铁元素,是有效的补血食材。可以通过进食猪肝粥,饮用猪肝汤补充大量营养物质,起到养血滋润的效果。

5、水果中樱桃含有的铁元素最高,铁是人体合成血红蛋白,肌红蛋白的重要原料,参与人体免疫,蛋白质合成以及身体代谢。经常食用樱桃能够补充大量铁元素,促进血红蛋白再生,对治疗缺铁性贫血效果明显,还能够改善皮肤代谢功能,起到补血养颜的功效。

6、龙眼肉具有安神,安胎,补气,养血,宁神等多重功效,可以用于气血不足,心脾虚损引起的贫血,盗汗,眩晕,心悸,健忘以及失眠。

7、鱼类食物也可以有效缓解贫血,鲤鱼具有养血护肝,安胎催乳,健脾益气等功效,因为含有较多的谷氨酸,组氨酸以及胱氨酸,适合孕妇产后血虚。另外鲤鱼还含有大量蛋白质,维生素以及铁元素,经常食用可以有效改善贫血,补充多种营养物质。

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