贫血本身不仅危害机体健康,同时它还会增加糖尿病慢性并发症的风险,因此糖尿病合并贫血不容忽视。
贫血是糖尿病患者心血管事件发生的独立危险因素,并且糖尿病合并贫血的患者,更易伴发心脑血管病、高血压、慢性肾病常见。
贫血了,有什么症状呢?
神经系统头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中,这些为贫血的常见症状。皮肤黏膜
苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。
为什么糖友会贫血
1、饮食不当导致贫血,老年糖友易发贫血
一些糖尿病患者在疾病控制过程中会陷入误区,过分限制饮食摄入,从而导致一些营养素摄入不足,如果铁摄入不足,就容易导致缺铁性贫血。
尤其是老年糖友,更易出现缺铁性贫血。铁摄入不足是造成老年人贫血的一个重要原因,由于老年人咀嚼功能以及肠道吸收功能减弱等,容易出现饮食摄入不全面。2、降糖药物导致的贫血
维生素B12缺乏是导致巨幼细胞贫血的重要原因之一,维生素B12缺乏会导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍,从而出现贫血。
二甲双胍为2型糖尿病患者的一线降糖药物,但长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平的下降,所以医生会建议长期使用二甲双胍治疗的糖尿病患者适当补充维生素B12。α-糖苷酶抑制剂会影响铁、锌等微量元素的吸收,致使患者体重下降,贫血加剧。
3、糖尿病肾病导致的贫血
肝肾疾病也是引发贫血的重要原因。
糖尿病贫血怎么预防?
1控制血糖研究显示,血糖控制良好的患者发展成糖尿病肾病的风险会显著降低,降低糖尿病肾病风险可以显著减少贫血的风险。
2控制血压高血压与肾病的发生有关。如果出现微量白蛋白尿等早期肾病的表现,应及早使用血管紧张素转换酶抑制剂,从而延缓糖尿病肾病的发展速度。同时,良好的血糖和血压控制也能够在很大程度上阻止或延缓肾病的进程。
3摄入足够的铁肉类是铁的良好来源,但需要平衡摄入来保护心血管系统免受高胆固醇的危害。鸡胸肉和鱼肉虽然脂肪含量比较低,但作为铁的来源,却不如鸡腿肉、牛肉或羊肉好。绿叶蔬菜、豆类等都是不错的铁来源。全粒谷物(包括全麦面包)也是很好的选择。
4补充维生素C维生素C可以帮助人体吸收铁,通过食物来获得维生素C要比服用维生素C药物更好,在进食富铁食物之前或之后吃一些柑橘类水果就可以更好地促进铁的吸收。5远离咖啡因咖啡因会抑制铁的吸收,应尽量避免饮用含咖啡因的饮品和茶水。
6留心药物一些药物会增加贫血的危险,如多种降糖药物都可以导致贫血,患者不可能因为降血糖药物偶能引起贫血而拒绝服用,因此,对这种药源性贫血患者重在预防。患者在服药治疗的同时,需要注意观察,便可在贫血的早期察觉。
如果突然发现皮肤黏膜等处苍白,特别是指甲、手掌皮肤皱纹处以及口唇黏膜和眼睑等处较为明显,加之最近有疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退、思想不集中等症状,就应该想到有早期贫血的可能,因为神经系统及肌肉对早期贫血造成的缺氧最敏感。有些患者稍事活动或情绪激动即有气急、脉率变快,有些患者还可能出现食欲不振、月经失调、闭经和性欲减退等症状。早期发现及时就医,采取应对措施后一般预后良好。
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