温抗体型自身免疫性溶血性贫血，与红细胞的最适反应温度为35～40℃的自身抗体称为温抗体，它又可分为不完全性温性抗体及温性自身溶血素。温抗体又可依据化学结构不同分为IgG、IgM、IgA3类;IgG温抗体又可分为IgG1、IgG2、IgG3和IgG4亚型。
治疗方法
1.积极寻找病因
淋巴瘤引起的AIHA，化疗缓解后溶血也纠正。
2.肾上腺皮质激素
首选药物。一般口服泼尼松40～60mg/d。使用足量糖皮质激素达21天而无效，须及时改换其他疗法。如口服泼尼松有效，待红细胞数接近正常后每周减量1次，每次减10mg/d，直至为30mg/d。以后放慢减量速度为每隔1～2周从每天量中减去5mg，直至为10～15mg/d，维持2～3个月，然后再每隔2周在每天量中减去2.5mg。如出现复发，则须回复至先前最后1次有效剂量，至获得疗效为止。如每天至少需20mg泼尼松才能维持血象缓解，应考虑其他疗法。仅有15%～20%的患者在撤除糖皮质激素后能获得长期缓解。
3.脾切除
脾脏既是温抗体型AIHA致敏红细胞破坏的主要场所，又是产生抗体的器官。如果肾上腺皮质激素无效，或患者须长期应用较大剂量糖皮质激素(泼尼松20mg/d以上)才能维持缓解者，或因糖皮质激素的不良反应明显无法继续使用时，均可考虑脾切除。
4.输血
AIHA患者应尽可能避免输血(包括成分血)，输血仅适用于暴发型AIHA、溶血危象，以及极重度贫血短期内可能危及生命者。AIHA输血后多有严重反应，甚至加重溶血，因为红细胞的自身抗体同样可破坏输入的红细胞。输血前应严格交叉配伍试验，自身抗体的血型抗原特异性以及体内有无同族抗体等均需在输血前详加检查。
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