近日,阿胶成了舆论焦点。广告上的阿胶成为“补血神药”,而某卫生官员却贬低为“水煮驴皮”。其实,他们说的都不科学及不负责任。为什么?
在谈论这个问题前,我们先来了解一下几个概念。
什么是贫血?
贫血是一个很严谨的现代医学专业术语,贫血主要原因就是骨髓造血功能的障碍,造血物质的缺乏或者本身造血物质的利用障碍和遗传的方面。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替,成年男性Hbg/L,成年女性(非妊娠)Hbg/L,孕妇Hbg/L就有贫血。
什么是血虚?
中医的血虚是通过望、闻、问、切四诊,把收集到的症状加以辨证分析所得出的结论。中医学并没有贫血的名称,很多人并不贫血,但是从临床所呈现的情况,表现出类似贫血的症状,但这些症状并非只有贫血才会出现,其他疾病也可出现,所以验血不一定是贫血。
反过来,贫血病人在中医辨证也不一定就是血虚,不少病人属于气血两虚、心脾两虚、脾气虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚。个别贫血病人还属于血热或血瘀。但也有一部分贫血病人(如某些失血性贫血)辨证就是属于血虚。
阿胶是什么东东?
阿胶为马科动物驴的皮,经煎煮、浓缩制成的固体胶,阿胶是传统的滋补品、补血药,味甘平,入肺、肝、肾经,具有补血止血、滋阴润燥等功效,药食两用。
贫血与血虚有什么区别?
如何判断自己是贫血还是血虚,医院进行血常规检查。一般来说,正常女性血红蛋白(Hb)是12克,轻度贫血是9-11克,中度贫血6-9克,重度贫血3-6克。
血虚不可盲目“补血”
盲目地服用‘补血药’,一方面造成资源(包括药材和金钱)浪费,另一方面,还可能造成不良后果,如一些不良反应,甚至耽误一些重大疾病的诊治。
即便是血虚,需要补血,也并非单纯吃补血药就有效。中医理论的补血,往往和补气、补阴、补阳、补肾这些概念联系在一起,有时要补血活血,有时要理气活血,有时甚至相互包含。一般很少只是单纯地补血。从中医的角度来说,女人以养血为本,以滋阴养血为主。阿胶,当归,红枣,枸杞、桂圆肉、首乌等就是最好的补血养颜的材料。
补血养血有中药处方吗?
有,补血养血的经典中药处方——四物汤。
四物汤是一副有名的中药方剂,四物汤是由当归、川芎、白芍和熟地4味中药组成,其中又以当归、熟地为主药。
肾性贫血是何方神圣?
肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素(Epo)产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。肾性贫血为慢性肾病的伴随症状,慢性肾病病人一旦并发肾性贫血,常外在表现有面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等症状。
如何治疗肾性贫血?
1.补充铁剂
铁是合成血红蛋白必须的元素。慢性肾脏病患者的贫血多存在一定程度的铁缺乏,补充铁剂可以改善贫血。通常口服补充补铁即可,如琥珀酸亚铁,也可以选择静脉途径补铁,如蔗糖铁。
2.红细胞生成刺激剂治疗(如促红细胞生成素)
自上世纪八十年代重组人红细胞生成素应用于肾性贫血的治疗以来,极大地改善了肾性贫血治疗效果。多采用皮下注射促红细胞生成素给药。治疗期间,应定期监测血常规的血红蛋白水平,根据血红蛋白变化情况调整促红细胞生成素的剂量。
3.输血治疗
对于肾性贫血的治疗,目前很少需要通过输血治疗来改善肾性贫血。一般来说应避免红细胞输注,减少发生输血反应的风险。但出现特殊情况时可考虑输血治疗,如急性失血严重影响血流动力者,慢性失血伴有明显缺血症状时。
阿胶对肾性贫血患者有用吗?
最后来说说阿胶对肾性贫血患者到底有没有作用的问题。阿胶只是经煎煮并浓缩制成驴的皮,其中的含“铁”量微乎其微,更不可能含一种叫“红细胞生成刺激剂”的成分,因而阿胶用于治疗肾性贫血是无效的。但是,慢性肾功能不全患者通常合并血虚,通过“望、闻、问、切”经“辨-证-施-治”后如用对了阿胶等中药,仍然可以改善贫血症状,从而起到一定作用。
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