?邵宗鸿
记者
邢辰
编辑
袁昊
年发布的《年全球疾病负担评估》报告中指出,~年个国家的贫血患病率为32.9%,伤残调整生命年高达.6万年。研究表明,全球约24.8%的人口患有贫血,中国的贫血患病率约为20.1%,其中超半数是因缺铁所致,缺铁性贫血也是许多严重疾病的常见并发症。慢性肾病患者、育龄女性、妊娠人群和发育中的儿童是缺铁性贫血的高危人群。
缺铁性贫血的诊治涉及多个临床科室,相关的流行病学调查结果尚不全面,数据更新不及时;不同科室对于原发疾病与贫血治疗的方案选择各有侧重;基层医师限于检测手段和教育培训的不足,对于缺铁性贫血的诊断、治疗仍然欠缺规范。这些因素都为缺铁性贫血的临床预防和用药选择带来了困难。
对于目前我国贫血的诊治现状、存在的问题,以及如何改进,医院邵宗鸿教授为本报记者分享了他的观点。
诊治贫血具有影响深远的意义
邵宗鸿教授指出,贫血对患者乃至国民健康有着巨大的影响。首先,相比于人们所熟知的白血病等白细胞疾病,贫血的发病率更高,尤其是缺铁性贫血最为常见。目前,国内贫血的发病率高达20%,部分地区甚至更高,而白血病的发病率为百万分之几。如此对比可以发现,以缺铁性贫血为代表的贫血总发病率是白血病的千倍,甚至万倍。我国人口众多,患有贫血的患者数量庞大,人们对贫血的危害认识不足,对社会发展有着巨大影响。
其次,如果未能及时对贫血进行诊断和治疗,将对患者的健康产生破坏性影响。“以孕妇和儿童为例,缺铁性贫血甚至将影响婴幼儿的生长发育和智力发展。如果忽视其危害,将对整个国家和民族的未来带来灾难。”邵宗鸿教授强调。
对于成人来讲,如果长期存在贫血却没有得到纠正,将对患者多个需要血液供应的脏器带来破坏。特别是对心脏产生的影响极大,长期贫血的患者心脏正常代偿所需不足,出现高动力循环,增加心脏负荷,诱发心绞痛或冠脉供血不足,导致心肌损害,结果是心脏做功增加,心肌逐渐肥厚、心脏肥大,收缩力减退而发生充血性心力衰竭,产生贫血性心脏病。从这个角度讲,对贫血疾病诊治的重要性不亚于对白血病的救治。
最后,贫血是许多重要疾病的首发临床表现。“临床上经常有一些缺铁性贫血的老年人,检查后发现罹患胃癌或其他消化道肿瘤;或是有些女性月经量多,存在贫血症状,但进一步检查后发现有妇科肿瘤。如果广大医师、患者、家属没有湖南白癜风医院白癜风治疗医院哪家最好
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