再生障碍性贫血简称再障，系多种病因引起的造血干细胞及造血微循环的损伤，导致红骨髓总容量减少代以脂肪髓，造血功能衰竭，全血细胞减少为主要表现的一组综合征。本病一般分为急性型再障和慢性型再障，可发生于任何年龄，但慢性再障在老年期发病率增高，男性发病率略高于女性。
中医治疗中医将本病归属“虚劳”、“血证”范畴。认为劳倦内伤，感受邪气，或毒物戕伤气血，是导致本病的主要病因。如脾虚不能统血，心虚不能主血，肝虚不能藏血，肾虚则精血亏损，内不能调和脏腑，外不能护卫营卫，卫外不因则易罹外感为热。五脏之中，尤以脾肾二脏最为重要，若脾虚及肾，因虚致损，因损成劳，精血不充而为虚劳。
再障在医学上分为急性再障和慢性再障两大类型，中医治疗根据不同的类型，治疗方案也不同，下面由石家庄医院血液科主任张贵珍对中医治疗再障的详细介绍，希望对您的治疗提供参考。
专家讲解张贵珍毕业于河北医科大学。
石家庄医院血液科主任。
中华中医药学会血液专业委员会委员。
近年来中医对普通慢性再障的治疗有了很大提高，针对其证候表现，中医分阶段施治，早期及时施与清热解毒、凉血止血药物，有助于稳定症状，肝炎后再障宜加施清肝利湿法，有一定效果;中医施补肾健脾、活血化瘀法与上述凉血解毒法交替施治，对病人生血有促进恢复之作用。严重感染时可予清热解毒中药协助西医降温抗感染。严重贫血者，应用中药益气养血，有助改善各组织器官对缺血缺氧的耐受，以帮助患者渡过危险期。
急性再障的临床表现主要有血虚、出血和外感发热三方面。三者当中血虚是本，出血和发热是标。治疗时，在一般情况下血虚是主要矛盾，应重点治疗。一旦出现严重的出血和发热，则矛盾转化，治疗的重点应放在出血和感染上。血虚的治疗，须按中医辨证分型进行治疗。
(1)肾阴虚型治法：滋阴补肾。
(2)肾阳虚型治法：补肾助阳。
(3)肾阴阳两虚型治法：滋阴助阳。
(4)瘀血停着患者除贫血外，有胁痛，肌肤甲错，面色晦暗，舌质紫暗，脉细或涩。治法：活血化瘀合补血法。
根据“瘀血不去，新血不生”的理论，也可在前述三型中加入活血化瘀方药。因为补肾药可促进造血干细胞的增殖，活血药可改善造血微环境，有利于血细胞的增殖与分化。
急性再障是阴虚型中的重者，急性期在无高热及大出血情况下可在前述的滋阴补肾方药中，加重滋阴药，并配入凉血解毒方药如犀角地黄汤，再加白茅根、仙鹤草凉血止血，加银花、连翘、栀子清热解毒。急性期过后，再按前述三型分别治疗。如出现高热及大出血，须另作相应的处理。
石家庄医院博士专家组根据“非输血、非化疗”免疫平衡疗法的理论，独创的“五步清髓生血”疗法治疗再生障碍性贫血的又一创新，为治疗再障发挥了重要的作用。
“五步清髓生血”疗法就是通过具有活血祛瘀、解毒生髓的中药，一方面使病人骨髓中的脂肪髓被分解、吸收、排泄，另一方面激活骨髓生长因子，产生正常造血的骨髓干细胞，重新生成红骨髓。采用三步走的治疗方针，逐步实现调节免疫、改善造血微环境和修复造血干细胞，逐渐恢复患者的造血功能。
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