铁是人体含量的必需微量元素,是血红蛋白的重要部分,参与氧的运输和储存,铁还是许多酶和免疫系统化合物的成分,人体从食物中摄取所需的大部分铁,铁缺乏和铁过量都会引起一系列健康问题。
据WHO估计,全世界40%以上的孕妇贫血,其中至少半数是由于缺铁导致。我国流行病学调查研究曾显示,孕妇铁缺乏和缺铁性贫血的患病率分别高达61.7%和19.1%。
妊娠期缺铁有什么危害?
医院内分泌科KrisPoppe博士指出,孕妇出现缺铁性贫血对母亲和胎儿均不利。铁有助于甲状腺过氧化物酶(TPO)的合成,这对甲状腺激素的合成至关重要。孕妇需要产生足够的甲状腺激素以利于胎儿大脑的发育,特别是在孕早期尤为重要。
由于母体血清铁是胎儿获得铁的唯一途径,妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期的不良影响,会显著增加妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产、低出生体重儿及胎儿死亡等发病风险。此外,妊娠期缺铁还会影响到子代的心智发育,严重贫血还可增加围产期母亲的死亡率。
如何膳食补铁?
①膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁存在于动物性食物中,并且易于吸收,吸收率可达25%。非血红素铁存在于植物性食物、铁强化食品和补充剂中,吸收率大多在10%以下。
②红肉、禽类和鱼是最好的膳食铁来源(注:虽然动物肝脏的血红素铁含量也非常高,但由于富含维生素A,不可过多食用,每周1~2次为宜,每次20~50g)。
③食物中铁的营养价值高低,除铁含量外,还要看铁的生物利用率以及食物中是否有抑制或促进铁吸收的因素存在。维生素C、半胱氨酸、谷胱甘肽等还原物质可促进铁的吸收,因此,应多摄入富含维生素C的蔬菜、水果,或补充维生素C,以促进铁的吸收和利用。
抑制铁吸收的因素很多,包括谷物和蔬菜中的植酸盐、草酸盐、纤维素等,茶叶中的鞣酸、咖啡等;高磷酸的膳食不利于铁的吸收;口服碱性药物可降低铁的溶解度,因此也妨碍了铁的吸收。
④钙抑制铁的吸收,因此在吃富含铁的食品或服用补铁剂时,不要同时服用钙补充剂,或者含钙的抗酸剂,更不要用牛奶送服,可在两餐饭之间喝牛奶。
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