打针
促红素:就是促红细胞生成素的针剂,替代肾脏生成促红细胞生成素。但打针也有个限制,剂量不够容易长时间贫血,血红蛋白升不上去;多了,血红蛋白过高,对内瘘不好,万一造成凝血堵了内瘘,得不偿失。一般血红蛋白~g/L左右还是可以的,不要超过g/L。铁剂:当检查铁蛋白缺乏,就需要补充铁剂。
血透患者,补铁最好是静脉铁剂,不缺的不要补。肾衰期的患者补充铁剂不方便,可以选择补铁的药片。铁剂打多了,脸会发黑,看究竟打多了多少。
补充叶酸、B12等叶酸、B12对心脏有好处,可以吃,不是说一定要吃,大部分血透病人同型半胱氨酸水平是正常人上限的2~3倍,同型半胱氨酸是冠心病发病的独立危险因素,叶酸和B6、B12可以降低同型半胱氨酸的水平。输血一般血红蛋白在5克以下,有时候6克左右也会建议输血。输血的好处就是能快速减轻和纠正贫血。
食品贫血不要喝茶,据说里面的物质会阻碍铁的吸收;牛奶和一些中和胃酸的药物也会阻碍铁的吸收,尽量不要和含铁高的食物一起吃。含铁高的食物主要有:猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、大米、苹果、绿叶蔬菜等,要根据血磷、血钾的情况补充,提示:动物内脏磷高,绿叶蔬菜钾高。另外,可以随餐补充维生素C,促进铁吸收。
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