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健康讲堂何为增生性贫血怎么治疗

来源:贫血的症状 时间:2017-9-15

  增生性贫血由于某种原因引起红细胞破坏加速或生成减少而致外周血红细胞或血红蛋白低下正常时被称为贫血。它按细胞形态进行分类,骨髓表现具有一定的共性,但又不能仅依靠骨髓细胞的形态学描述进行确诊的一组疾病。

  增生性贫血包括以下疾病类型:缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血以及风湿热、内分泌紊乱、维生素缺乏等引起的贫血。

  症状表现:

  通常起病缓慢,少数起病急剧。一般从发病开始转化为白血病,在一年之内约由50%以上。

  贫血患者占90%。常为中度贫血,表现为面色苍白,头晕乏力,活动后心悸气短等。

  发热占50%,其中原因不明性发热占10%-15%,感染部位以呼吸道,肛门周围和泌尿系为多。

  出血占20%,常见于呼吸道,消化道,也由颅内出血者,早期的出血症状较轻,多为皮肤粘膜出血,牙龈出血或鼻衄,女性患者可有月经过多。晚期出血趋势加重,脑出血成为患者死亡的主要原因之一。

  一般无特殊体征,仅少数病例有肝,脾,淋巴结肿大,脾脏肿大者常为中,轻度。晚期可有胸骨压痛。

  确诊:

  1、临床表现以贫血症状为主,可兼有发热或出血。

  2、血象全细胞减少,或任一,二系细胞减少,可有巨大红细胞,巨大血小板,有核红细胞等病态造血表现。

  3、骨髓象有三系或二系,或任一系血细胞的病态造血,或是淋巴样小巨核细胞。

  4、除外其他伴有病态造血的疾病。

  对症治疗:

  出血:出血是贫血最常见的病因之一,又因不同之原因引起的,给予适当止血措施是很重要的,月经过多可用手术或荷尔蒙治疗,再予以原因治疗,贫血是可以治疗的。

  营养性贫血:营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血,叶酸或维生素B12缺乏引起的豆芽细胞贫血及缺铁性贫血,分别予营养来补充,贫血治疗效果良好,但是引起营养缺乏的原因如不去除疗效常不拘理想,即使一时见效,但停止予营养素补充,贫血很快复发。

  慢性疾病:感染或癌症能够控制,贫血就能够减轻。内分泌疾病给予矫正,贫血就可以减轻。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑性狼疮等造成之贫血,因为基本疾病之疗效很差,除了输血,贫血是很难减轻的。

  药物继发之溶血性贫血,再患者停止与药物接触之后,贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失。但某些药物引起的再生不良性贫血,即使病因明确,患者也未再接触之,患者也很难恢复或治疗。这时如果以骨髓移植可以获得治疗的。

  因此,针对增生性贫血的治疗手段,主要包括药物治疗,输血、脾脏切除术,骨髓移植以及中西医结合治疗方案,根据不同类型之病因,采用一种或多种疗法来进行治疗。

  Tips:

  关于增生性贫血的治疗方面还有疑问,可   血液病健康知识公众







































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