化疗后贫血是肺癌患者常见的症状，约50%接受单药或联合化疗的肺癌患者可出现轻到中度贫血。
贫血对患者的影响
贫血导致患者乏力、嗜睡、抑郁、呼吸困难等症状的发生，直接影响患者的生活质量，甚至可降低患者的认知能力。更重要的是，贫血可引起肿瘤细胞内缺氧，造成肺癌治疗的耐药，影响疗效。因此，贫血可能是影响肺癌患者生存期的独立预后因素。
贫血与肿瘤进展
在缺氧状态下，肿瘤细胞的侵袭性增强，导致肿瘤进展。
贫血与肺癌预后
由于贫血可引起肿瘤组织的贫血性缺氧，而缺氧影响放化疗的疗效，降低生存期。Caro等对60项临床研究的回顾性分析发现，肺癌伴贫血的患者中位死亡危险比可增加19%。
肿瘤贫血的治疗
目前贫血的治疗方法包括补充铁剂和叶酸、输注红细胞和重组人红细胞生成素（EPO）。
输血：能迅速减轻或纠正贫血，是对症治疗的主要措施，但输血可能发生严重的输血反应，增加肝炎、梅毒、艾滋病毒感染的机会，长期多次输血有引起铁负荷过重或出现继发性血色病之虑，应尽量少输血。
药物：有红细胞生成刺激剂，其包括重组促红细胞生成素阿法达贝泊定。促红细胞生成素通过连续注射的方式给药，需要2-4周才开始起作用，应用重组红细胞生成素时应注意血栓的形成。EPO治疗的主要目标是减少输血。
仅当Hb60g/L或临床急需纠正缺氧状态时可考虑输血治疗；或恶性肿瘤发生大出血造成的休克则要快速输血治疗抢救生命。当Hb低于80g/L时，不建议肿瘤患者进行化疗治疗。Hb超过g/L，则需要根据患者的个体情况减少EPO剂量或者停止使用EPO。
维生素或矿物质补充剂：如果营养不足，导致贫血，医生可能会开补充剂。一般包括铁、叶酸、维生素B12，它们通常是口服药剂；你可能会进行维生素B12注射，这是可以帮助胃吸收的维生素。
铁量高的食物
比如红肉、豆类（红豆、黄豆、黑豆）、花生、荔枝、红枣、红糙米、杏脯、杏仁、西兰花、营养面包或麦片等。
杏脯、杏仁、西兰花、营养面包或麦片等。
叶酸含量高的食物
芦笋、西兰花、菠菜、青豆，营养面包或麦片等。
总结：化疗后贫血目前主要是输血和EPO治疗，应用EPO治疗时尤其应注意防治血栓形成和栓塞。
1、BerardiE.Theartofselfpraise.Studyontheoration28KbyElioAristide，withtext，translationand
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