保健疾病防治造成老年贫血的原因

来源：贫血的症状时间：2021-8-23

我国老年贫血的发生率是很高的，在60~79岁的老年人群中，贫血的发病率近35%；而到了80岁以上，发病率更达到45%。造成老年人贫血的原因有很多：

1.营养不良

很多老年人采取了不当的饮食限制，比如单纯的素食，蛋白质和脂肪摄入极低。另外，随着年龄的增长，老年人牙齿脱落、味蕾萎缩、胃肠功能也减退，势必影响营养物质的消化吸收，导致造血原料的缺乏，红细胞或血红蛋白生成不足。

2.疾病因素

慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、恶性肿瘤、血液病等均可导致贫血。值得指出的有两点：一是恶性肿瘤，二是血液病。恶性肿瘤中以消化道肿瘤及造血细胞肿瘤最为多见，如胃癌、食管癌、结肠癌等，可因长期少量慢性失血或急性大出血，导致贫血，特别是缺铁性贫血。因此老年男性或绝经后妇女，一旦出现缺铁性贫血的表现，一定要追查原因，特别要排除消化道肿瘤。造血细胞肿瘤如白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等在老年人群中很多见，急性粒细胞白血病的发病率在65岁后随年龄增加而增加，骨髓增生异常综合征的发病率在70~79岁的年龄段远远高于小于50岁者。另外还有多发性骨髓瘤，起病隐匿，有时会以贫血为首发表现，常会因此误诊。

3.药物因素

老年人常患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，需长期用药，最常用的抗血小板聚集功能药物如阿司匹林，2%左右长期服用此药的患者会因消化道失血而造成贫血。另外，环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氢喋呤、干扰素等通过骨髓抑制都可引起贫血，用药的时候要提高警惕。某些药物如非甾体类抗炎药、β内酰胺类抗生素（头孢菌素、阿莫西林等）、抗结核药（异烟肼等）等也可导致贫血。

来源：健康指南