头痛是一种常见的自觉症状,可见于许多急、慢性疾病,如内、外、神经、精神、五官等各科疾病均会引起头痛。而头痛的临床表现比较复杂,有搏动性头痛、钝痛、隐痛、偏头痛等。所以,发生头痛要尽可能找出其性质和病因,以便对症治疗。
祖国医学认为头为诸阳之会,又为髓海所在,五脏六腑之气皆上会于头。故又将头痛分为以下几个类型:
风寒头痛多于吹风受寒之后引起头痛,有时痛连项背,恶风寒,常喜裹头,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
风热头痛头目胀痛,甚则如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,尿黄,或便秘,苔薄黄,舌边尖红,脉浮数。
风湿头痛头痛如裹,肢体倦重,胸闷纳呆,小便不利,大便溏薄,苔白腻,脉濡。
肝阳头痛头晕胀痛,心烦易怒,睡眠不宁,眩晕胁痛,面红口干,苔薄黄,脉弦而有力。
痰浊头痛头痛且胀,恶心,呕吐痰沫,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉滑。
瘀血头痛头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,多有头部撞击病史,舌有瘀斑,脉细涩。
头痛属祖国医学“头风”、“脑风”的辨证范围,病因有外感与内伤之分。外感主要是风邪,每兼寒兼热,上犯清阳;内伤多因气血亏虚,肝肾不足及痰火、瘀血等,以致气血逆乱或脑失濡养而痛。病理有虚有实,而以实证为多。
一、禁忌之物
1、直接对头痛有影响的食品
干奶酪及保存过久的野味、腌制的鲱鱼,这些食品含有一种能够引起头痛的酪氨酸,故应禁食。火腿含有亚硝酸盐,能引起血管扩张,也应列入禁忌。而头痛病人还需忌食巧克力及其制品和酒精,尤其是白酒、葡萄酒和香槟酒。
偏头痛病人主要是颅脑血管舒缩功能失调而导致,引起变化的主要物质是5-羟色胺,而海产品、蛋类、牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、橘子、茶叶、番茄等食物进入人体后,可产生5-羟色胺,在饮食上应禁忌这些食物。
2、忌吸烟、饮浓茶
大量吸烟、多饮浓茶,可使心率加快,小动脉痉挛,而加重头痛症状,故应禁忌。
3、忌吃过咸和容易引起胀气的食物
过咸的食物会引起血管内水分的潴留,使血容量增加,而加重头痛的发展。生黄瓜、蕃薯、豆类等以及过甜食品,均会引起胃胀气,从而可使病情恶化,故应忌食。
4、忌辛辣刺激之品
生葱、蒜、韭菜、辣椒、芥末、咖喱、生姜等刺激性较强的食品,头痛病人应忌食。
5、忌腥发之品
头痛病人禁吃虾、蟹等腥发食物,以免加重病情,对机体不利。
6、忌滥服去痛片
头痛病人有的对去痛片很感兴趣,凡是疼痛都吃几片,多数时候确也一吃就好,但停药又痛,于是长期大量滥用去痛片,进而依赖成瘾。殊不知,这去痛片却是致病的罪魁。去痛片(索密痛)中含有氨基比林、非那西丁、苯巴比妥、咖啡因等,其中的非那西丁,临床上发现可能引起肾乳头坏死、间质性肾炎,在引起肾炎的同时,血压往往缓慢地增高,夜间小便次数逐渐增多,出现轻度水肿和贫血(中医认为这是肾虚不能制水的表现),有的病人还伴有消化道溃疡、肝损害、白细胞和血小板减少等,若不及时停药,可导致肾功能衰竭,出现尿毒症,甚至还可能诱发肾盂癌和膀胱尿道肿瘤。
此外,非那西丁还可能引起紫绀、溶血性贫血,对视网膜也有一定毒性。氨基比林在贮藏过程中也可能自然形成亚硝胺化合物而成为致癌物质,临床上用得比较多的安乃近与氨基比林一样,同属于吡唑酮类药物,虽能止痛但也能引起粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、过敏反应、大汗虚脱等。据国外报道,在澳大利亚,因肾功能衰竭而死亡的病人中,有1/3与服去痛片有关;英国65岁以下的慢性尿毒症死亡病人中,也有10%是服去痛片引起的。因此,为了保障健康,切忌滥服去痛片(包括止痛片、APC、头痛粉、安乃近)。
二、食养之品
头痛病人饮食宜清淡。
1、川芎白芷鱼头汤
川芎3?9克,白芷6?9克,鱼头克,生姜适量,共放砂锅中,加水适量炖汤服食。每天1次,连服3?5天。用于风寒头痛者。
2、川芎煮蛋
川芎6?9克,鸡蛋2只,大葱5根,同放砂锅中加水煮,鸡蛋熟后去壳再煮片刻,吃蛋喝汤,每天1次,连服数天。用于风寒头痛者。
3、菊花茶
菊花15?30克,白糖50克,将菊花放茶壶内用幵水浸泡片刻,加白糖搅匀饮用,可代茶饮。用于风热头痛者。
4、薄荷糖块
薄荷粉30克(或食用薄荷油5毫升),白糖克,白糖放铝锅中加水少许,以小火煎熬至较稠厚时,加入薄荷粉调匀,继续煎熬至挑起即成丝状,而不粘手时,离火将糖放在涂有食用油的大搪瓷盆中,待稍冷,将糖分割为块左右即可。可经常食用。用于风热头痛者。
5、川芎屈头鸡汤
屈头鸡(孵化不出,已长毛,尚在蛋壳内的鸡胚胎)2?5只,川弯6克,薏米9克。将屈头鸡去毛、壳、内脏、洗净略切,药用布包好,共煮汤调味服食。每天1次,连服3?5天。用于风湿头痛者。
6、夏枯猪肉汤
夏枯草2?24克,瘦猪肉50克,同煮汤服食,每天1次,连服3?5天。用于肝阳头痛。
7、天麻决明猪脑汤
天麻10克,石决明15克,猪脑1个,同放沙锅加水适量,以小火炖煮1小时成稠厚羹汤,捞出药渣。分2?3顿日服,吃猪脑喝汤,可常服。用于肝阳头痛者。
8、半夏扁豆川芎猪肉汁
法半夏9克,炒扁豆15克,川芎9克,瘦猪肉60克,调料适量,前三味煎汤后去渣,入瘦肉煮熟调味服食,每天1剂,连服3?4天。用于痰浊头痛。
9、桃仁泥
核桃仁5个,白糖50克,黄酒50克,将核桃仁、白糖捣碎成泥,再入锅中加黄酒,用小火煎煮10分钟,每天2次,连服3?5天。用于瘀血头痛。
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