让我们从一个典型的案例说起。刘爷爷6年前查出来有轻度贫血，当时医生说注意加强营养就行。但随后几年，每次的检查结果都显示他的贫血并没有改善。直到最近，刘爷爷突然昏倒，被发现时脸色苍白，一点血色都没有，不过幸好过几分钟就苏醒了。家医院就医，几经辗转至肿瘤科，最终经胃镜检查证实刘爷爷得了胃癌，已经到了晚期。
与刘爷爷一样，很多患者往往是因消瘦、乏力、面色苍白等怀疑贫血而就诊，进一步检查发现体内有肿瘤存在。贫血和肿瘤常常“狼狈为奸”，危害人体的健康。研究表明，肿瘤患者贫血的发生率约60%，其中肺癌、妇科、泌尿生殖系统和胃肠道消化系统肿瘤患者贫血的发生率高。
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肿瘤相关性贫血危害有哪些
肿瘤相关性贫血会引起组织器官得不到足够的氧气而导致缺氧，从而引起一系列的不良后果。
01降低放化疗的治疗效果
癌肿内处于低氧或缺氧状态，肿瘤细胞的增殖活性降低，导致肿瘤细胞对放疗或化疗药物的敏感性降低甚至不敏感。
02免疫力低下
缺氧导致免疫细胞的功能下降，抵抗外界感染的能力下降。
03严重影响患者的生命质量
缺氧导致患者出现疲乏、嗜睡、呼吸困难、厌食等，尤其是疲乏，与活动的强度不成正比，并且很难在休息后获得缓解，严重影响患者的生命质量。3
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病因
肿瘤相关性贫血常见的发病原因包括：肿瘤本身引起的急慢性出血；营养缺乏如铁、叶酸、维生素B12导致红细胞生成障碍；肿瘤患者手术中的失血；肿瘤患者放化疗引起的骨髓抑制；肿瘤相关的慢性炎症；骨髓被肿瘤细胞浸润以及免疫性的红细胞破坏（溶血）等。5
治疗
由于肿瘤相关性贫血的发病原因复杂，在进行治疗前要明确发病的原因，常见的治疗手段包括输血治疗、促红细胞生成治疗和补铁治疗。这里我们先来探讨由于营养缺乏而导致的贫血的膳食治疗。
1膳食治疗
在保证平衡膳食的前提下进食更多含造血原料的食物（见表2）是贫血的基础治疗，目的是给人体提供充足的造血原料。人体需要的造血原料包括铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等。植物性食物中铁的吸收率比动物性食物的低，因此建议每周吃1～2次动物的全血或肝脏，每次25g～50g左右。
2药物治疗
对于中度以上贫血或者已经有贫血症状的患者，往往很难通过膳食进行纠正，一般建议药物治疗。口服的铁剂包括片剂、胶囊、液体和滴剂，建议两餐之间空腹服用，补铁的同时补充维生素C有利于铁的吸收。铁剂的常见副作用有恶心、呕吐、便秘和腹泻等。一般贫血治疗需要2周至1个月的时间才能有效果，建议一个月后复查血液学指标，再调整用药。
医院肾内肿瘤科简介
医院肿瘤内科创建于年1月，现开放床位32张，科室共有医师6名，中主治医生5名，医师1名；护士6名，其主管护师2名，护师4名。病房宽敞明亮，环境安静整洁，医院医联体专科协作下，科主任主任王冬慧带领科室加强自身建设，提升专业技能，尤其是肿瘤化疗及生物治疗方面，成功帮助了一批又一批癌症患者。医院肿瘤科将始终高标准、高要求、高质量，进一步上接省市优秀肿瘤专家资源，不断学习新技术，更新治疗方式手段，用他们的热情和专注，帮助全县肿瘤患者披荆斩棘、涅槃重生。
专家简介
王冬慧，现任医院肾内肿瘤科主任。
肿瘤学硕士，医院肿瘤科业务骨干。
山西省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会委员
山西省医师协会乳腺医师第三届委员会委员
山西省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会第一届青年会委员
荣获新疆生产建设兵团科学技术进步二等奖
年完成运城市首列例经股静脉输液港植入术
擅长肺癌、消化系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、乳腺癌、妇科恶性肿瘤等肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗，尤以消化系统肿瘤及泌尿系统肿瘤有较高造诣！
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