编者按
这是一个发生在河北保定的真实理赔故事。
5岁的小帅(化名)被确诊重型再生障碍性贫血。幼小的生命刚刚开始就历经疾病的苦难,他的遭遇让人无不心伤。病魔再可怕却仍有治愈的希望,但高额的治疗费用却让一家人逐渐陷入绝境。
平安人寿46万余元的重疾理赔款给这个家庭带去了希望的光芒......
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01家庭的希望
贾先生夫妇在一家商场里租用柜面从事个体工作,有辛苦也有欢笑,虽不能大富大贵,但生活幸福美满。
贾先生30岁的时候才有了小帅,一家人对期盼已久的小家伙格外疼爱。
年,爸爸在小帅出生后不久就为他精挑细选了少儿平安福尊保险产品组合,希望能为孩子健康成长提供保障。
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02疾病无情来袭
年6月初,妈妈发现小帅经常发烧,而且手臂上的淤青久日不见消退,身上还分布着许多小出血点。出于担心,爸爸妈医院检查。
几经辗转,最后小帅在首都医科医院确诊重型再生障碍性贫血。
当医生确诊那一刻,一家人如遭晴天霹雳一般,无法接受小帅患病的事实!
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03保险带来生命希望
悲痛过后,一家人积极为小帅治疗。治疗效果也越来越明显。只是每天的催缴单越来越多,家中的积蓄越来越少,一家人开始向亲朋好友借钱治疗。
小帅出院后,贾先生联系了业务人员,抱着试一试的态度提交了理赔材料。经公司审核,小帅符合重大疾病保险条款中重型再生障碍性贫血的保险责任,很快赔付结案。贾先生收到了40万重大疾病保险金,连续6个月的陪护金共6万,及住院日额0.63万,同时被豁免保费5万元。
小帅的治疗费用终于有了着落,让贾先生夫妇看到了孩子康复的希望。
投保及理赔情况
被保险人
投保险种
赔付金额
豁免金额
小帅
(主)少儿平安福尊()
__(附)少儿福疾基本(J)
40万
_(附)少儿福疾可选(K)
6万
_(附)少儿意外至尊()
__(附)少儿定期至尊()
__(附)少儿豁免()
__(附)豁免C加强版()
_5万
(附)住院日额07()
0.63万
_(附)意外医疗A()
__合计
46.63万
5万
案例启示01
及时为孩子撑起保护伞近年来,幼童重疾发病率逐年上升。而此时孩子的父母还比较年轻,家庭积蓄较少,应对高额医疗费用的能力较弱。
及时为孩子购买保险健康保障,是应对疾病风险的一种经济有效的方式。
02
险种配置需全面合理本案中小帅后期的治疗费用较高,虽然获赔高额重疾保险金,但不能满足疾病的长期治疗。如果配置高额医疗费用险,可减轻长期治疗所需的医疗费用的压力。
03
保险理念已渐渐深入人心据本案贾先生介绍,小帅同病房的病友90%都有重大疾病保险。
重大疾病发病率逐年上升,保险保障功能得到凸显。
案例知识
什么是重型再生障碍性贫血
1、再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。2、重型再生障碍性贫血起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。
版重型再生障碍性贫血重大疾病条款责任
指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;(2)外周血象须具备以下三项条件:①中性粒细胞绝对值≤0.5×10^9/L;②网织红细胞1%;③血小板绝对值≤20×10^9/L。
版重型再生障碍性贫血重大疾病条款责任
指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少,且须满足下列全部条件:
(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断:骨细胞增生程度正常的25%;如≥正常的25%但50%,则残存的造血细胞应30%。(2)外周血象须具备以下三项条件中的两项:①中性粒细胞绝对值0.5×10^9/L;②网织红细胞计数20×10^9/L;③血小板绝对值20×10^9/L。
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