临床上再障患者大多都会有发热的情况,专家建议使用物理降温,这方面方法有冰袋冷敷、冷湿敷、全身温水擦浴、退热贴,医用化学袋降温,喝温开水排汗等方法。
再生障碍性贫血病人发热,如何安全降温
1、冰袋冷敷
将清水、食盐按照10%(质量比)配制盐水,装入1-3L的Pvc袋内并密封,或者将毫升或毫升注射液空包装袋(Pvc袋)先侵泡消毒后装入配置盐水,不宜太满,3/4即可。将装好的盐水袋置于一18℃冰箱内冷冻24h后供高热患者降温用。
使用前检查有无漏水,擦干后装入布套。将冰袋放于需要部位,高热病人可敷前额及头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管部位。应用30分钟后撤去冰袋,约30分钟后测量体温,降至38度以下即可停冰敷。如没有冰袋,可以使用冷湿敷用冷湿毛巾放置在额头及全身大血管处,方法同冰袋。
2、全身温水擦浴
水温控制在38-40℃,颈部、腋窝、肘窝、手心、、腹股沟、腘窝、处可稍用力,以促进散热。全身擦浴时间不能暴露过久,防止受凉。有条件的行温水泡浴,效果更好。温水泡脚,水温一般在35~40℃,将双脚泡在温水中,约泡30分钟,至双脚发热,双脚皮肤温度正常为宜,也可以起到较好降温作用。
3、退热贴贴头部
当体温超过38度时即可使用,一片可以用4-8小时,注意患者诉皮肤瘙痒时注意查看,是否对退热贴过敏,过敏停止使用,以免造成皮肤损伤。
4、医用化学袋降温
从冰箱取出后用一层绒布套包裹置于前额及头顶、颈部、腋下、腹股沟,大腿根部,窝部等大血管部位。应用30分钟后撤去冰袋,约30分钟后测量体温,降至38度以下即可停冰敷。医用冰袋是不可以掰的,一旦掰过的冰袋均会爆掉。
5、多喝温开水
在病情允许的情况下,多饮温开水加速排泄。发热时,体能消耗很大,必须注意补充足够的水分,鼓励患者多饮水,水可以增加机体细胞代谢,促进体内毒素的排出,同时有效出汗有利于降低体温。
6、室内温度适宜,注意通风
在北方,冬天通风应避免对流风;在夏天,有条件的家庭,也可用空调来调节温度,一般室温应保持在26℃~28℃,以免骤冷,引起皮肤下血管收缩,反而不利散热而加剧高热。
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